C/ Manuel de Falla, 6-8. 28036 - Madrid (España) Tel. +(34) 914 585 804 - Fax +(34) 914 571 756
Inseminazione Artificiale
L’inseminazione artificiale si effettua quando esiste una lieve alterazione nella motilità o concentrazione degli spermatozoi, quando la causa dell’infertilità è dovuta a un fattore cervicale, quando esistono problemi di ovulazione e quando la sterilità è di origini sconosciute. È importante tenere in conto che con questo trattamento la percentuale di gravidanza si riduce notevolmente se la paziente ha più di 38 anni.
Si può impiegare il seme del partner o quello di un donante. La percentuale di successo, con il seme del partner è tra il 10%-15% per ogni tentativo effettuato, mentre con seme di un donatore è tra il 15%-20%.
Questo procedimento consta di tre fasi:
- La stimolazione ovarica: in questa prima fase si effettua una stimolazione dell’ovulazione attraverso la somministrazione di farmaci che aiutino le ovaie a maturare vari follicoli, all’interno dei quali vi è un ovulo. Nel momento in cui si ottengono uno o due follicoli che misurino 17 mm si somministra un’iniezione conosciuta come ormone della gravidanza (o hCG) e 36 ore dopo si effettua l’inseminazione.
- Campione di seme: un’ora prima di fare l’inseminazione si ottiene un campione di seme, che si tratterà in laboratorio con l’obiettivo di selezionare gli spermatozoi mobili.
- Inseminazione: è l’ultima fase, la paziente si sdraia sul lettino ginecologico. Con l’aiuto di uno speculo vaginale s’introduce un catetere nella cavità uterina e al fondo dell’utero si depositerà il campione di seme precedentemente capacitato in laboratorio.
Rischi
Uno dei rischi dell’inseminazione artificiale è la sindrome dell’iperstimolazione che appare quando si ha un numero elevato di follicoli. Solitamente occorre quando la paziente è molto sensibile ai farmaci utilizzati. Se ciò accade, non si somministra l’ormone della gravidanza e si annulla l’inseminazione. Si cancella il ciclo e consigliamo alla paziente di utilizzare metodi contracettivi. Se non si somministra la hCG riduciamo quasi totalmente i rischi che comporta l’iperstimolazione.
Un altro rischio è dato dalla gravidanza multipla. Se dopo aver somministrato l’ormone della gravidanza, nel controllo ecografico che precede l’inseminazione vediamo che si sono sviluppati troppi follicoli, cancelliamo l’inseminazione e consigliamo alla paziente di usare metodi contracettivi per prevenire una gravidanza multipla.